Glaukoma

Глаукома Глаукома - глауказ или цвет морской волны - такое название этому заболеванию дал Гиппократ, по цвету неподвижного расширенного зрачка у больного, ослепшего от острого приступа закрытоугольной глаукомы. Также он первый дал описание клиники этого заболевания и назвал его неизлечимой слепотой. В современном понятии глаукома - это кортикосенсорное заболевание, включающее симптомокомплекс: это повышение внутриглазного давления, сужение поля зрения и изменение со стороны диска зрительного нерва в виде экскавации. Что же такое внутриглазное давление - это давление содержимого глазного яблока на его наружную оболочку. Оно складывается из кровенаполнения сосудов глазного яблока, состояния хрусталика и стекловидного тела (их отек), а самое главное, от продукции и оттока внутриглазной жидкости. В норме оно колеблется от 16 до 26 мм рт. ст. Раньше внутриглазное давление измеряли пальпаторно. Этот метод субъективный не всегда правильный. В 1886 г. российский ученый Маклаков предложил очень простой и удобный аппарат - апланационный тонометр, которым мы пользуемся и сейчас, после измерения давления у нас остается документация. Зная вес грузика и площадь смытого красителя можно определить величину ВГД. Для удобства ВГД определяют по таблице Поляка. Есть еще плунжерный тонометр Шиотца. Сейчас широко используются бесконтактные электронные и лазерные тонометры. Каждый человек имеет свое ВГД. В 1907 г. ученик Маклакова - Масленников открыл закон суточного колебания ВГД. Для этого он обследовал 700 студентов Московского Университета, измеряя им утреннее и вечернее ВГД. И выявил, что утреннее ВГД выше вечернего и эта разница в норме составляет 3-4 мм рт. ст. В 1903 г. Лебер открыл закон циркуляции внутриглазной жидкости. Которая вырабатываясь отростчатой частью цилиарного тела движется ...