Miokard ishemiyasi va yurak mushagi nekrozi sindromida hamshiralik jarayoni

Miokard ishemiyasi va yurak mushagi nekrozi sindromida hamshiralik jarayoni miokardning qon bilan etarlicha ta'minlanmay qolishi bo'lib, yurak qon aylanish doirasida yoshga aloqador, ateroskleroz va organik o'zgarishlar oqibatida paydo bo'ladi. Yurak og'rig'i bunday bemorlarda tipik holda bo'lib, atipik ko'rinishda ham namoyon bo'lishi mumkin. Masalan gastralgik, astmatik, og'riqsiz ko'rinishlarda bo'lishi mumkin. Og'riqsiz stenokardiya 60-69 yoshlardagi bemorlarda 25%, 80- 89 yoshlarda 45% kuzatiladi. 25-64 yoshdagi odamlarning 2-3% stenokardiya bilan kasallangan bo'ladi. Shikoyatlari: yurak sohasi, tush sugi ortidagi og'riqlar xuruji: og'riqlar gijimlovchi, sanchivchu, ezuvchi xarakterli, kurakning siqilishi. og'riqlarning tarqalishi (irradiatsiyasi) bo'yin, chap elka, chap kurak sohasiga, chap kul IV - V barmoklariga. og'riqlarning nitropreparatlar kullagandan keyin yukolib ketishi. Davomiyligi bir necha sekunddan 30 minutgacha bo'lishi. EKG belgilari: S - T intervalining izoliniyadan tepaga yoki pastga (1 mm dan ko'p) siljishi (ishimiya belgisi). - Osoyishtalik payitidagi nomal EKG yurakning ishemik kasalligi borligini istisno etmayi. Malum bir shart - sharoitda yuzaga keladi, Xuruj ko'rinishiga ega, Koronar reaktiv preparatlarning effektivligi I sinf: yashirin stenokardiya II sinf: yengil stenokardiya II sinf: o'rta og'irlikdagi stenokardiya IV sinf: og'ir stenokardiya Bemorni tekshirish: I bemor shikoyatlari; Yurak sohasida yoki to'sh orqasida ,chap kurak ostida, elkada, jag'da, chap qo'lda va bo'yinga tarqaluvchi og'riqqa. Xansirash. Xolsizlik. Sovuq ter, vaxima bosishi II obyektiv tekshiruv; Bemor juda bezovta, og'riqdan o'zini qo'yarga joy topolmayapti, o'lim vaximasiga tushgan. Teri qoplamlari rangi oqarib ketadi, sovuq ter bosadi. Xansirash kuzatilmoqda. II auskultatsiyada. Yurak tonlari bo'g'iq. Taxikardiya AQB pasayadi. EKGda o'zgarishlar bor. I Mavjud muammolar: Yurak sohasida kuchli og'riq. Xansirash. Xolsizlik. AQB pasayishi. II Paydo bo'lishi mumkin bo'lgan muammolar: Og'riq ...