Sepsis

«Sepsis» ma'ruzachi: t.f.d., professor Akmalov A. S. ma'ruzaning maqsadi: Talabalarga sepsis haqida tushuncha berish Talabalarni sepsislarning asosiy turlari bilan tanishtirish Talabalaraga sepsislarning asosiy diagnostika va davolash tomoyillarini tushuntirish Sepsis diagnostikasi va davosi murakkab va yechimi haligacha echilmagan og'ir infeksion kasallik bo'lib, qon va to'qimalarga chirituvchi mikroorganizmlar va ularning toksinlari tushishidan kelib chiqadi. Bunda patologik jarayon organizmning o'ziga xos reaksiyasi va klinik ko'rinishi bilan namoyon bo'ladi. Xirurgik sepsis bu kasallik infeksion-toksik kasallik bo'lib, kasallik qo'zg'atuvchisi va birlamchi o'choqdagi immunologik himoya omillari o'rtasidagi muvozanatni buzilishidan kelib chiqadi. Bu esa o'z navbatida ikkilamchi immunodefitsit va gomeostazning buzilishiga olib keladi. Boshqacha qilib aytganda sepsis bu toksinlar miqdori va sifati bilan organizm zararsizlantiruvchi tizimi o'rtasidagi munosabatning buzilishidan kelib chiqadi. V.G. Borishvili (1990) ma'lumotlariga ko'ra AQSH da sepsis kasalligidan ko'riladigan yillik zarar miqdori 2,4 milliard dollarni tashkil qilar ekan. DST (VOZ) ma'lumotlariga ko'ra septitsemiyadan nobud bo'layotgan bemorlar soni qorin tifi, dizenteriya, poliomielit, difteriya, skarlatina, ko'kyo'tal va meningokok infeksiyasidan nobud bo'layotgan barcha bemorlar sonining yig'indisidan ham ko'p ekan. Shu munosabat bilan bu kasallikni diagnostikasi va davolashning yangi va zamonaviy pritsipial tamoyillarini ishlab chiqish zaruriyati tug'ilmoqda. Antibakterial terapiya sepsisni davolashda asosiy zveno bo'lmasdan, u kompleks davoning bitta to'ldiruvisi bo'lib xizmat qiladi xolos. Hozirgi paytda xirurgik sepsis nisbatan kam uchraydi - barcha xirurgik kasalliklarning 0,05-0,1% ni tashkil qiladi (10-20 ming ta xirurgik bemorga bitta sepsis bilan bemor to'g'ri keladi), lekin o'lim darajasi 50% gacha etadi, septik shok holatlarida esa 60-82% gacha etishi mumkin. Kasallik ko'pincha 30-50-yoshda uchraydi, erkaklar ayolarga nisbatan ikki baravar ko'prok kasallanadi. Kasallik ayniqsa chaqaloq va 60 ...