Аритмия

Antiaritmik vositalar Yurak ritmining turli xil buzilishini shakl- lanishida kardial va ekstrakardial omillar katnashadi: miokard ishemiyasi yurak nuqsonlari elektrolitlar, kislota-ishkor muvozanatini buzilishi kimyoviy moddalar bilan zaharlanish yuqumli va endokrin hastaliklar Aritmiyaga qarshi vositalar yurakning kuzgo- luvchanligi yoki o'tkazuvchanligi yoki avtomatiz miga ta'sir etib aritmiyalarni oldini olish yoki davolashlari mumkin. Aritmiyani davolashda qo'llaniladigan vo- sitalar quyidagi ikki gruxga bulinadilar: 1.Miokardga bevosita ta'sir etuvchi vosi-lar 2.Yurakni efferent innervatsiyasiga ta'sir etuvchi vositalar Miokardga bevosita ta'sir etuvich vositalar 1.Natriy kanallarining blokatorlari (kardio miotsitlar membranalarini stabillovchilar) xinidin sulfat, novokainamid, etmozin, aymalin, lidokain, difenin 2.Kaltsiy kanallarining blokatorlari verapamil, diltiazem 3.Kaliy kanallarining blokatorlari (ta'sir potentsialini davomligini kattalash-ruvchi) amiodaron, ornid 4.Turli vositalar: - kaliy preparatlari kaliy xlorid, panangin, asparkam - yurak glikozidlari digitoksin, tselanid. digoksin,strofantin Yurakning efferent innervatsiya- siga ta'sir kursatuvchi vositalar -adrenergik ta'sirni susaytiruvchi vositalar: β-adrenoblokatorlar anaprilin simpatolitiklar ornid -adrenergik ta'sirni kuchaytiruvchi vositar: adrenomimetiklar izadrin, adrenalin simpatomimetiklar efedrin - xolinergik ta'sirni susaytiruvchilar: M-xolinoblokatorlar atropin sulfat -xolinergik ta'sirni kuchaytiruvchilar: antixolinesteraz vositalar edrofoniy α-adrenomimetiklar mezaton Kaltsiy antogonistlarining antiaritmik ta'sir mexanizmi Ular potentsialga bog'liq Sa++ kanallarini blok lab hujayraga Sa++ iolnlarini krishiga tuskin lik kiladilar.Retseptorlar vositasida boshqari luvchi Sa++ kanallarini kamrok bloklaydilar. Shu sababli bulmacha-qorincha tugunining utka- zuvchanligi susayadi,lekin samarali refrakter davri ortadi (Purkine tolalariga kam ta'sir kursatadilar) va bulmachalardan qorinchalarga kuzgolish impulslari utishi keskin kamayadi. Bundan tashqari sinus tugunining avtomatizmi- ni pasaytirib, diastolik depolyarizatsiya tezli- gini sekinlashtiradilar. Diltiazem Asosan yurakning Sa++ kanallarining selektiv blokatori. Antiarimik, antigipertenziv, ant- anginal ta'sirga ega. Mtadil simpatolitik ta'sirga ega bo'lib, yurak sinus ritmini kamay- tiradi,bulmacha-qorincha tugunini samarador re frakter davrini uzaytirib.uni o'tkazuvchanligi ni susaytiradi.Verapamilga ...