Исследование больных с заболеваниями дыхательной системы

Исследование больных с заболеваниями дыхательной системы Жалобы и оценка дыхания у больных с заболеваниями легких: Первое, что врач должен выяснить у больных с заболеваниями дыхательной системы, - это жалобы больного, которые делятся на основные и дополнительные (общие). К основным жалобам относятся: одышка (крайняя степень одышки - удушье), кашель, кровохарканье, боли в грудной клетке. Больные с патологией легких могут не предъявлять активных жалоб на одышку, поэтому необходимо целенаправленно расспрашивать их. При наличии одной из вышеперечисленных жалоб необходимо выяснить у больного наличие или отсутствие остальных. Каждая жалоба больного должна тщательно исследоваться по следующей схеме. Алгоритм исследования жалоб больного: Индивидуальные особенности жалобы, ее характеристика. Время появления жалобы, ее продолжительность, характер ее развития во времени, периодичность, сезонность. Возможные причины или факторы, которые провоцируют возникновение жалобы или ее усиление Локализация и иррадиация болей. Причины уменьшения или исчезновения жалоб, эффективность лечения жалоб. Одышка - это ощущение затруднения дыхания, сопровождающееся изменением его частоты, глубины и ритма, продолжительности вдоха и выдоха. Одышка может быть субъективной и объективной, а также смешанной. Субъективная одышка может наблюдаться при неврозах. Одышка бывает патологической и физиологической (при физической нагрузке, при волнении). Патологическая одышка, как правило, следствие целого ряда заболеваний не только органов дыхания, но и болезней сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы, кроветворной системы, отравлений и т.д. Причины легочной одышки: Механические (опухоль, инородное тело, сдавление легкого жидкостью, находящейся в плевральной полости). Уменьшение воздушности легочной ткани в результате воспалительных процессов в легких, инфаркта легкого, что приводит к уменьшению дыхательной поверхности. Эмфизема легких. -2- Виды одышки: Инспираторная (затруднен вдох); например, при инородных телах в верхних дыхательных ...