Me'da va 12 barmoqli ichak yara kasalligi asoratlari referat

me'da va 12 barmoqli ichak yara kasalligi asoratlari (perforatsiya, penetratsiya, malignizatsiya) UASh XIRURGIYa kafedraSI ma'ruzachi: t.f.d., prof. Sh.T.Tuxtaev Perforatsiya (10%) Penetratsiya (5%) Malignizatsiya (0,3-15%) Stenoz (10%) Qon ketish (20%) Yara kasallik asoratlari Yara perforatsiyasini tasnifi (B.D.Komarov, V.S.Savelev) Joylashuv Klinik kechishi A) me'dada me'dani kichik egriligida me'dani old devorida me'dani orqa devorida Kardial sohada Pilorik qismida B) 12 b. ichakda Old devorida Orqa devorida A) ozod qorin bo'shlig'iga teshilish B) usti yopiq teshilish V) atipik kechishli teshilish Yara perforatsiyasida asosiy belgilar: (Mondor triadasi) 1. HANJAR BILAN URGANDYeK TO'SATDAN PAYDO BO'LGAN OG'RIQ 2. QORIN MUShAKLARINING TAXTASIMON TARANGLAShUVI 3. ANAMNYeZIDA YaRA KASALLIGINING BO'LIShI QORIN PALPATSIYASIDA MUShAK-LARNING TAXTASIMON TARANG-LAShUVI Yara perforatsiyasida og'riqning tarqalish yo'llari tasviri Epigastral soha O'ng yon kanal O'ng yonbosh soha Kichik chanoq Chap yonbosh soha 1 2 3 4 5 Yara teshilgandagi og'riqlar tarqalishi o'tkir appenditsitdagi og'riqlar tarqalishiga o'xshaydi (og'riqlar epigastral sohadan o'ng yonbosh sohaga kuchishi - Koxer-Volkovich simptomi) Diafragma ostida erkin gazning to'planishi (Spijarskiy simptomi) Erkin gaz Obzor Re - grafiya Erkin gaz differensial diagnostika O'tkir appenditsit - laparoskopiya O'tkir xoletsistit - UTT, rentgenografiya O'tkir pankreatit - UTT, diastaza Yara kasalligi huruji - R-grafiya, EGDFS O'tkir mezenterial tromboz - laparoskopiya O'tkir miokard infarqti - EKG Yara perforatsiyasida operatsiya usulini tanlash Fermentativ peritonit bosqichi Yiringli peritonit bosqichi Radikal operatsiya Palliativ operatsiya me'da rezeksiyasi TV+antrum-ektomiya TV+piloroplastika Teshilgan yarani tikish Teshilgan yarada radikal operatsiya: me'da rezeksiyasi Penetratsiya - yarani qo'shni a'zolarga o'sib o'tishi me'da osti beziga Jigarga O't qopiga Penetratsiya bosqichlari 1 bosqich (39-51%) - yara me'dani yoki 12 b. ichakni hamma qavatlaridan ...