Вибрационная болезнь

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН ТАШКЕНТСКИЙ ПЕДИАТРИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ КАФЕДРА ФАКУЛЬТЕТСКОЙ ТЕРАПИИ РЕФЕРАТ НА ТЕМУ: ВИБРАЦИОННАЯ БОЛЕЗНЬ Составитель: доцент Кадомцева Л.В. Ташкент 2010 Вибрационная болезнь - профессиональное заболевание, отличающееся полиморфностью клинической симптоматики и особенностью течения. Этиология: - производственная вибрация - сопутствующие профессиональные факторы: шум, охлаждение, статическое напряжение мышц, вынужденное положение тела. Патогенез: При данном заболевании наблюдаются изменения в сердечно-сосудистой и нервной системах, опорно-двигательном аппарате и обменных процессов. Вибрация оказывает общебиологическое действие на любые клетки, ткани и органы. Являясь сильным раздражителем, она воспринимается особыми нервными окончаниями - рецепторами вибрационной чувствительности. Длительное воздействие вибрации на рецепторы возбуждает соответствующие вышележащие центры. Под влиянием афферентных импульсаций рефлекторно возникают реакции в нейронах мозга, симпатических ганглиях, ретикулярной формации ствола и на различных уровнях вегето-сосудистых центров. В результате нарушения регулирующих влияний ЦНС на сосудистый тонус наблюдается ангиоспазм. В дальнейшем развиваются дистрофические изменения. При прогрессировании вибрационной болезни нарушается болевая, тактильная и температурная чувствительность. В основе вибрационной болезни лежит сложный механизм нервных и рефлекторных нарушений, которые могут привести к развитию очагов застойного возбуждения и стойким изменениям в рецепторном аппарате и ЦНС. Возможно развитие гипоталамических нарушений. Для них характерна неустойчивость показателей обмена катехоламинов. Классификация. Милков Л. Е., Рыжкова М.Н., Суворов Г.А., и др. 1982 Начальные проявления (1 степень) 1. Ангиодистонический синдром (церебральный или периферический) 2. Вегетативно-вестибулярный синдром 3. Синдром сенсорной (вегетативно-сенсорной) полиневропатии нижних конечностей Умеренно выраженные проявления (2 степень) 1. Церебрально-периферический ангиодистонический синдром 2. Синдром сенсорной (вегетативно-сенсорной) полиневропатии в сочетании: А) с полтрадикулярными нарушениями (синдром полирадикулоневропатии) Б) со вторичным пояснично-кресцовым корешковым синдромом (вследствие остеохондроза поясничного отдела позвоночника); В) с функциональными нарушениями ...