Дифференциальный диагноз при аритмиях

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН САМАРКАНДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ РЕФЕРАТ Тема: Дифференциальный диагноз при аритмиях. Клиническая и ЭКГ- диагностика, лечение, неотложная терапия. Аманбоева Ф. САМАРКАНД - 2017 2 Выявленная у больного аритмия сердца (АС) ставит перед врачом целый ряд задач, требующих иногда немедленного решения. Большое разнообразие причин и форм АС, богатый арсенал антиаритмических средств с различными, и нередко, противоположными фармакодинамическими свойствами определяют сложность лечения этих больных. В одних случаях, даже при прогностически неблагоприятных нарушениях сердечного ритма, например, постоянной форме мерцательной аритмии, можно ограничиться наблюдением и лечением больного в амбулаторных условиях. В других, когда необходим постоянный контроль и многократные ЭКГ исследования в динамике, врач общей практики вынужден госпитализировать больного в специализированный стационар для уточнения диагноза и подбора соответствующих доз и комбинаций препаратов. Успех терапии больных с нарушениями сердечного ритма, наряду с вдумчивой оценкой имеющихся у больного жалоб, анамнеза заболевания объективного осмотра, а также знаний основ фармакотерапии в кардиологии, во многом зависит от владения врачом методикой ЭКГ диагностики АС и правильным выбором базисных препаратов, достоинства и недостатки которых приведены в таблице 1. Всем этим аспектам посвящен материал данной лекции. Аритмии сердца - любой сердечный ритм, не являющийся регулярным синусовым ритмом нормальной частоты, а также нарушение проводимости электрического импульса по различным участкам проводящей системы сердца. Классификация аритмий традиционно основывается на данных ЭКГ, которая позволяет выявить и разграничить аритмии, связанные с нарушением образования импульса, его проведения и комбинированные нарушения ритма. Предложено много классификаций аритмий. На наш взгляд классификация М.С. Кушаковского и Н.Б. Журавлевой (1981) модифицированная В.В. Мурашко и А.В. Струтынским (1987) вполне отвечает требованиям и ...