Ювенильный ревматоидный артрит

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН Самаркандский Медицинский Институт РЕФЕРАТ ТЕМА: Ювенильный ревматоидный артрит ВЫПОЛНЯЛ(А):Хамидов Р. САМАРКАНД-2016 Ювенильный ревматоидный артрит (слайд 7) Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА) - хроническое воспалительное заболевание суставов неизвестной этиологии, характеризующееся сложным аутоиммунным патогенезом, неуклонно прогресси рующим течением, возможным вовлечением в процесс внутренних органов и частым развитием инвалидности у детей. Классификация ЮРА (слайд 8,9) В зависимости от количества пораженных суставов и преобладания тех или иных системных проявлений выделяют: А) олигоартрит с преобладанием экссудативных изменений в суставах в сочетании с интермиттирующей лихорадкой, ревматоидной сыпью, гепатоспленомегалией, лимфаденопатией, полисерозитом, гиперлей- коцитозом, анемией (согласно отечествен ной классификации - аллергосептический вариант ЮРА); В) полиартрит или генерализованный артрит с преобладанием пролиферативных изменений в суставах, быстрым развитием деформации суставов, контрактур и поражением шейного отдела позвоночника в сочетании с лимфаденопатией, гепатоспленомегали ей, анемией, умеренным лейкоцитозом, реже лихорадкой, сыпью и полисерозитом (согласно отечественной классификации - вариант Стилла) 2. Полиартикулярный вариант ЮРА без системных проявлений: A) серопозитивный подтип (с наличием ревматоидного фактора - РФ); B) серонегативный подтип (без РФ) 3. Олигоартикулярный вариант ЮРА без системных проявлений: A) подтип с наличием антинуклеарного фактора, без РФ и с высоким риском развития иридоциклита; B) подтип с наличием антигена гистосовместимости HLA B27, без РФ и с повышенным риском развития иридоциклита Заболевание, в клинической картине которого преобладают лихорадка, сыпь, лимфаденопатия, гепатоспленомегалия, гиперлейкоцитоз в сочетании с артралгиями, но без стойкого артрита, рассматривается в качестве ревматоидоподобного заболевания (псевдосепсис Висслера-Фанкони). Ревматоидный артрит характеризуется хроническим негнойным воспалением синовиальных оболочек. Повышенная секреция суставной жидкости приводит к образованию внутрисуставного выпота. Выпячивания утолщенной синовиальной оболочки образуют ворсины, которые выступают в полость ...