Актуальные проблемы гастроэнтерологии. Дисбактериоз кишечника у детей

МИНИСТЕРСТВО ВЫСШЕГО И СРЕДНЕГО СПЕЦИАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН ТАШКЕНТСКИЙ ПЕДИАТРИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ КАФЕДРА ГОСПИТАЛЬНОЙ ПЕДИАТРИИ, С ОСНОВАМИ НЕТРАДИЦИОННОЙ МЕДИЦИНЫ НАЗВАНИЕ ЛЕКЦИИ: Актуальные проблемы гастроэнтерологии. Дисбактериоз кишечника у детей (краткий конспект лекций) Ташкент 2012-2013 г План лекции: 1. Определение дисбактериоза. 2. Состав нормальной микрофлоры кишечника. 3. Факторы риска дисбактериоза. 4. Классификация дисбактериоза. 5. Клинические проявления дисбактериоза. 6. Лечение дисбактериоза. Цель: Научить студентов диагностике и принципам лечения дисбактериоза кишечника у детей. Дисбактериоз - клинико-лабораторный синдром, возникающий при целом ряде заболеваний и клинических ситуаций, который характеризуется изменением качественного иили количественного состава нормофлоры, метаболическими и иммунологическими нарушениями. Дисбактериоз кишечника это нарушение равновесия в качественном и количественном составе кишечной микрофлоры. Состав микрофлоры кишечника: главная микрофлора (90%) -бифидобактерии,, бактероиды и др., сопутствующая микрофлора (8-10%) эшерехии, энтерококки, лактобактерии, остаточная микрофлора (0,6 %) Основные положительные функции кишечной микрофлоры: защитная функция - иммунологик.баръер , участие в процессе пищеварения, синтез витаминов и ферментов , регуляция моторики ЖКТ, обеспечение постоянства биохимической среды ЖКТ. Основные отрицательные функции кишечной микрофлоры, в отдельных ситуациях - очаг инфекции, сенсибилизация организма, мутагенная активность, эшерихия, клебсиелла, цитробактер противодействуют интерферону. Энтеробактер противодействуют лизоциму, вся нормальная кишечная микрофлора противодействует комплементу. Состав микрофлоры кишечника период новорожденных -Бифидобактерии Ig 9,0-11,0 микробных тел на 1 г фекалий(далее - мтг) -Бактероиды Ig 4,0-6,0 мтг -Молочно-кислые кокки Ig 7,0-9,0 мтг -Энтеробактерии: типичные кишечные палочки- Ig 8,0-10,0 мтг -Лактозонегативные палочки- отсутствуют или опрделяются не более чем 30% от общей суммы энтеробактерий. -Стафилококки: негомолитические - Ig 5,0-7,0 мтг -Гемолитические -отсутствуют -Энтерококки- Ig -7,0-8,0 мтг -Дрожжеподобные грибы рода Кандида- определяются у 20-25% детей в количестве Ig 2,0-4,0 ...